Göz Altı Işık Dolgusu

Göz altı değerlendirilirken tek başına ele alınmamalıdır. Ön elmacık ve nazolabial bölgeyle birlikte, yani orta yüz bir bütün olarak değerlendirilmelidir. Göz altındaki doku kaybı genellikle elmacıktaki doku kaybıyla birlikte seyreder. Sadece göz altına müdahale edilirse göz altında torbalanma, şişlik, uzun süreli ödem veya doğal olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir.

Ayrıca göz altı morluklarının tamamının dolgu ile düzeltileceğini düşünmek bir hatadır. Nedene yönelik yaklaşım önem taşır. Dolgu genellikle hacim kaybına bağlı meydana gelen sorunların tedavisinde etkilidir.

Göz Altı Işık Dolgusu Nedir?

Göz altı ışık dolgusu, göz altından başlayıp elmacığa kadar uzanan ve göz altının yan tarafında meydana gelen çukurların uygun dolgu ile tedavi edilmesidir. Amaç göz altını tamamen doldurup düzleştirmek değil, mevcut geçişleri yumuşatarak daha estetik hâle getirmektir.

Göz altındaki doku kayıplarında ışık kırılmasına bağlı olarak mor bir görünüm oluşabilir. Dolgu ile bu sorun büyük oranda düzeltilebilir. Fakat göz altındaki morluğun nedeni pigmentasyon veya damarlarsa dolgunun etkisi sınırlı olur.

Göz Altı Çukuru Nasıl Oluşur?

Göz altı çukuru, alt göz kapağı ile yanak arasındaki desteğin azalmasıyla belirginleşen bir gölge hattıdır. Bu hattın iç bölümü tıpta gözyaşı oluğu olarak adlandırılır ve burun kökünden aşağı, dışa doğru uzanır.

Oluğun derinleşmesinde birkaç yapı birlikte rol oynar. Göz çukurunun alt kenarındaki kemik desteği yaşla geriler. Bu kenarın önündeki yağ yastıkçıkları incelir ya da aşağı yer değiştirir. Cildi kemiğe bağlayan bağ dokusu ise yerinde kalır ve çevresindeki çöküntüyü daha görünür hâle getirir.

Bazı kişilerde bu yapı genetiktir ve genç yaşta da görülebilir. Bu durumda göz altındaki gölge yorgunluktan değil, yüzün doğal kemik ve yağ dağılımından kaynaklanır.

Uykusuzluk ve yorgunluk çukuru tek başına oluşturmaz. Ancak ödemi ve damar görünümünü artırarak mevcut gölgeyi daha derin gösterebilir. Hızlı ve belirgin kilo kaybı ise göz altındaki yağ desteğinin azalmasını daha görünür hâle getirebilir.

Göz Altı Dolgusu ile Tear Trough Dolgusu Aynı Uygulama mıdır?

Evet, çoğu zaman aynı uygulama farklı adlarla anılır. “Göz altı dolgusu” günlük dildeki genel ifadedir, “tear trough dolgu” ise gözyaşı oluğunun İngilizce adından gelir.

“Işık dolgusu” adı, uygulamanın hedefini anlatır. Çukur yumuşadığında bu alana düşen ışık daha eşit yansır ve gölgenin oluşturduğu koyu görünüm azalır. Adı ne olursa olsun planlama, göz altının ön elmacıkla ilişkisi değerlendirilerek yapılır.

Göz Altı Işık Dolgusu Hangi Durumlarda Değerlendirilebilir?

Göz altı ışık dolgusu muayene sırasında özellikle şu durumlarda değerlendirilebilir.

• Göz altında belirginleşen bir çukurlaşma varsa
• Göz altı ve elmacık arasındaki geçiş düzensizse
• Hacim kaybına bağlı yorgun ifade ve belirgin gölgelenme varsa
• Önceki dolguya bağlı düzensizlikler söz konusuysa

Göz altındaki koyuluğun varlığından çok, bu koyuluğa neden olan durumun tespiti önemlidir. Doğru tanı konulursa tedavi yaklaşımı da doğru olur.

Göz Altı Dolgusu Erkeklerde Farklı Planlanır mı?

Evet, planlamada kadın ve erkek göz çevresi arasındaki farklar dikkate alınır. Erkeklerde göz altı ile yanak arasındaki geçiş genellikle daha düz, cilt daha kalındır ve elmacık daha az öne çıkar.

Bu nedenle erkeklerde hedef, çukuru tamamen kapatmak yerine yorgun görünüme yol açan gölgeyi azaltmaktır. Göz altına ve ön elmacığa gereğinden fazla hacim verilmesi erkek yüzünde yumuşak ve yabancı bir ifade oluşturabilir.

Erkeklerde göz altı torbası ve sıvı tutma eğilimi de sık karşılaşılan durumlardır. Bu nedenle muayenede çukurun mu yoksa torbanın mı ön planda olduğu özellikle dikkatle ayırt edilir.

Her Göz Altı Dolguya Uygun mudur?

Hayır. Göz altı dolgusu uygulamasında hasta seçimi büyük önem taşır. Göz altında belirgin çukuru olan, fakat belirgin torbalanması, kronik şişliği veya ileri derecede cilt gevşekliği bulunmayan kişilerde değerlendirilebilir.

Asıl sorunu torbalanma, kronik şişlik, pigmentasyon, damar gölgelenmesi veya gevşek cilt olan kişilerde dolgu uygun değildir. Daha önce dolgu yapılmış ve düzensiz duran kişilerde gerek duyulursa önceki dolgu eritilebilir. Daha sonra yeniden dolgu uygulaması yapılabilir. Bu süreçte dolgu eritme ve ardından yeniden planlama adım adım ilerler.

Torba, Ödem ve Çukur Muayenede Nasıl Ayırt Edilir?

Muayenede göz altı yalnızca düz bakışta değil, farklı bakış yönlerinde ve farklı ışık altında incelenir. Yukarı bakışta öne doğru belirginleşen bir kabarıklık, çukurdan çok yağ dokusunun öne çıktığı bir göz altı torbası düşündürür.

Sabah belirgin olup gün içinde azalan şişlik, sıvı tutma eğilimine işaret edebilir. Bu kişilerde hyalüronik asit dolgu su çekme özelliği nedeniyle şişliği artırabilir. Cildin hafifçe çekilip bırakılmasıyla göz kapağı cildinin esnekliği de değerlendirilir.

Cilt gerildiğinde rengi değişmeyen koyuluk çoğu zaman pigmente bağlıdır. Mavimsi ve morumsu ton ise ince cildin altından görünen damarları düşündürür. İnce ve nemini kaybetmiş göz altı cildinde göz çevresi mezoterapisi gibi cilt kalitesine yönelik yöntemler ayrıca değerlendirilebilir.

Muayene ve Uygulama Süreci Nasıl İlerler?

Muayenede göz altındaki çukurun yeri, torbalanma, ödem eğilimi ve cilt kalitesi değerlendirilir, ardından uygun alandan başlanarak işlem ortalama 15 dakikada tamamlanır. Ön elmacık desteği, iki taraf arasındaki farklar ve daha önce yapılan işlemler de muayenede incelenir. Hangi bölgenin öncelikle desteklenmesi gerektiği kararlaştırılır.

Uygulama sırasında cilt temizliği ve antisepsi yapılır. Uygun ürün seçimi yapılarak uygun olan alandan başlanır.

Göz altındaki çöküklük çoğu zaman elmacıktaki doku kaybıyla bağlantılıdır. Bu nedenle orta yüz dolgusu ve elmacık kemiği dolgusu aynı değerlendirmenin parçası olabilir.

Göz Altı Dolgusu Hangi Uygulamalarla Birlikte Planlanabilir?

Göz altı dolgusu, ihtiyaç varsa göz çevresine yönelik başka uygulamalarla aynı plan içinde değerlendirilebilir. Bu, her uygulamanın aynı gün yapılacağı anlamına gelmez, sıra ve zamanlama muayene bulgularına göre belirlenir.

• Gülümserken göz kenarında oluşan çizgiler hacim kaybından değil kas hareketinden kaynaklanır. Bu çizgiler için dolgu yerine kaz ayağı uygulaması değerlendirilebilir.
• Göz altı cildinin inceliği ve nem kaybı ön plandaysa cilt kalitesine yönelik uygulamalar dolgudan önce veya sonra planlanabilir.
• Göz altındaki çöküntüye elmacık, şakak ve alt yüzdeki değişimler de eşlik ediyorsa yüzün tamamı değerlendirilir. Bu bütüncül yaklaşım tüm yüz restorasyonu olarak adlandırılır.

Göz Altı Işık Dolgusu Sonrasında Neler Beklenir?

İlk günlerde ödem, kızarıklık, şişlik, hafif morluk ve giriş noktalarında hafif hassasiyet olabilir, bunlar geçicidir. Göz altının ödem tutmaya eğilimli bir alan olduğu göz önünde bulundurulmalı ve dolgu miktarı buna göre ayarlanmalıdır. Aksi takdirde göz altında şişlikler meydana gelebilir.

İlk saatlerde gereksiz ve baskılı masaj yapılmamalı, ağır egzersiz, sauna, hamam ve aşırı sıcak ortamlardan kaçınılmalıdır.

Göz Altı Işık Dolgusunun Kalıcılığı Ne Kadardır?

Kalıcılık ortalama 1-1,5 yıl arasındadır. İşlem yapıldıktan sonra dolgu yaklaşık 15 gün içerisinde dokuyla bütünleşir ve oturur. 15 gün sonraki kontrolde gerek duyulduğunda müdahaleler yapılır.

Kullanılan dolgu, yaşam biçimi, dolgu miktarı, bağ dokusunun yapısı ve çöküklüğün miktarı kalıcılık süresini etkiler. Yenileme süreci kişiye göre değişkenlik gösterebilir.

Göz Altı Işık Dolgusu Neleri Değiştirmez?

Göz altı ışık dolgusu hacim kaybına bağlı çukuru ve gölgeyi yumuşatır. Göz altındaki her değişikliği düzeltmez. Beklentiyi baştan doğru kurmak, sonuçtan memnuniyeti de belirler.

• Yağ dokusunun öne çıkmasıyla oluşan belirgin torbayı ortadan kaldırmaz.
• Gevşemiş ve fazlalık oluşturmuş göz kapağı cildini germez, bu durumda cerrahi değerlendirme gündeme gelebilir.
• Pigmente bağlı kahverengi koyuluğu açmaz.
• İnce cildin altından görünen damarlara bağlı morumsu tonu her zaman gizlemez.
• Göz kenarında gülümserken oluşan mimik çizgilerini gidermez.
• Alt göz kapağı estetiği gibi cerrahi işlemlerin karşılığı değildir.
• Kalıcı bir değişiklik sağlamaz. Etki zamanla azalır ve belirli aralıklarla yeniden değerlendirme gerekir.

Bu sınırlar, muayenede göz altının neden koyu ya da çökük göründüğünün ayrıntılı biçimde değerlendirilmesini gerekli kılar. Dolgu uygun değilse bunu açıkça söylemek de planlamanın bir parçasıdır. Bazı kişilerde en doğru yaklaşım dolguyu ertelemek ya da hiç yapmamaktır.

Uygulama Gününden Yenilemeye Kadar Süreç Nasıl İlerler?

Göz altı ışık dolgusunda süreç uygulama günü, ilk günler, kontrol muayenesi ve yenileme dönemi olarak dört aşamada düşünülebilir. Aşağıdaki tablo genel bir çerçeve sunar, süreler kişiden kişiye değişebilir.

Dönem	Ne beklenebilir?	Nelere dikkat edilir?
Uygulama günü	İşlem ortalama 15 dakika sürer. Giriş noktalarında hassasiyet ve hafif şişlik olabilir.	Bölgeye baskılı masaj yapılmaz, sıcak ortamlardan uzak durulur.
İlk günler	Ödem, kızarıklık ve hafif morluk görülebilir. Göz altı ödem tutmaya eğilimli olduğu için şişlik dalgalı seyredebilir.	Ağır egzersiz, sauna ve hamamdan kaçınılır. Artan ağrı veya renk değişikliğinde klinik aranır.
Yaklaşık 15. gün	Dolgu dokuyla bütünleşir ve oturur.	Kontrol muayenesinde sonuç değerlendirilir, gerekirse küçük müdahaleler yapılır.
Yaklaşık 1-1,5 yıl	Etki yavaş yavaş azalır. Süre ürüne, miktara ve doku yapısına göre değişir.	Yeniden değerlendirme yapılır ve gerekiyorsa yenileme planlanır.

Riskler ve Uygun Olmayan Durumlar Nelerdir?

Morarma, kızarıklık, hassasiyet ve geçici ödem görülebilir. Ayrıca uzun süren şişlik, yüzey düzensizliği, sertlikler, asimetriler ve mavimsi renk değişikliği meydana gelebilir. Enfeksiyon, nodül ve ürünün yer değiştirmesi de olası durumlar arasındadır. Dolgunun damar içerisine geçmesi veya damara baskı yapması durumunda ciddi komplikasyonlar oluşabilir.

Anatomik bilgi, doğru ürün ve katman seçimi, kontrollü miktar ve komplikasyon planı riski en aza indirir. Bazı durumlarda uygulama yapılmayabilir veya ertelenebilir.

• Gebelik ve emzirme
• Uygulama alanında aktif enfeksiyonun bulunması
• Göz altında belirgin torbalanma, kronik ödem veya ileri cilt gevşekliği olması
• Gerçekçi olmayan beklentilerin veya tıbben mümkün olmayan taleplerin bulunması

Ürün seçimi, güvenlik ve kalıcılık gibi konular bütün dolgu uygulamaları için ortak ilkelere dayanır.

Göz Altında Mavimsi Görünüm ve Uzun Süren Şişlik Neden Olur?

Göz altı cildi yüzün en ince cildidir. Hyalüronik asit dolgu bu ince cildin altına fazla yüzeysel yerleşirse ışığı mavimsi yansıtabilir, bu duruma Tyndall etkisi denir.

Uzun süren şişlik ise çoğu zaman fazla miktar, uygun olmayan katman ya da kişinin ödem eğilimiyle ilişkilidir. Hyalüronik asit su tuttuğu için ödeme eğilimli bir göz altında şişlik aylarca sürebilir. Bu iki durum da hyalüronik asit dolgularda çoğu zaman eritme ile düzeltilebilir. Eritme kararı, ürünün türü ve dağılımı kontrol muayenesinde değerlendirildikten sonra verilir.

Hangi Belirtilerde Kliniğe Hemen Ulaşılmalı?

Göz altı, göze giden damarlara yakın bir bölgedir. Bu nedenle aşağıdaki belirtilerden biri ortaya çıkarsa beklenmeden uygulamayı yapan hekime veya acil sağlık hizmetlerine başvurulmalıdır.

• Görmede bulanıklık, çift görme veya görme kaybı
• Göz ağrısı ya da göz kapağında hızla artan şişlik
• Şiddetli veya giderek artan ağrı
• Ciltte beyazlaşma, gri mavi ya da ağsı renk değişikliği
• Günler içinde artan kızarıklık, sıcaklık ve sertlik

Haftalar geçmesine rağmen azalmayan şişlik veya mavimsi görünüm acil değildir. Ancak kontrol muayenesinde mutlaka değerlendirilmelidir.