Yüz PRP

Hazırlayan: Uzm. Dr. Yahya Yiğit

Yüz PRP, kişinin kendi kanından hazırlanan trombositten zengin plazma ile cilt kalitesini desteklemek amacıyla yapılan bir medikal estetik uygulamadır. PRP, İngilizce platelet-rich plasma ifadesinin kısaltmasıdır. Yüzde amaç hacim vermek değil. Cilt dokusu, ince çizgiler ve canlılık gibi kalite özelliklerini desteklemektir.

Bu uygulama, yüz gençleştirme başlığı altında cilt kalitesine yönelik yöntemlerden biridir. Yüze yapılan PRP’nin kimler için anlamlı olabileceği, muayenede neye bakıldığı, uygulamanın adımları ve sınırları karar vermeden önce bilinmelidir.

PRP hakkında okunan bilgilerin bir kısmı gerçeği aşan beklentiler oluşturabiliyor. Bu nedenle uygulamanın neyi destekleyebileceğini ve neyi yapamayacağını baştan ayırmak gerekir.

Yüz PRP Nedir ve Ciltte Nasıl Etki Eder?

Yüz PRP, kandaki trombositlerin yoğunlaştırılmış hâlde cilde verilmesidir. Trombositler, yani kan pulcukları, pıhtılaşmanın yanında doku onarımını yönlendiren sinyal proteinleri de taşır.

Bu proteinlere büyüme faktörleri denir. Laboratuvar çalışmalarında büyüme faktörlerinin fibroblast adı verilen, deride kolajen üreten hücreleri uyarabildiği gösterilmiştir. Ciltte beklenen etki bu onarım sinyallerine dayanır ve haftalar içinde yavaş gelişir.

Laboratuvarda görülen etki ile ciltte görülen sonuç her zaman aynı ölçüde değildir. Deri yaşı, güneş hasarı, sigara ve genel sağlık durumu da cildin bu sinyallere vereceği yanıtı etkiler.

PRP’nin İçinde Neler Bulunur?

PRP, kanın sıvı kısmı olan plazmanın trombositlerce zenginleştirilmiş bölümüdür. İçinde trombositlerin yanında plazma proteinleri bulunur, hazırlama yöntemine göre az miktarda beyaz kan hücresi de kalabilir. Trombosit yoğunluğu kullanılan tüpe, santrifüj ayarına ve kişinin kendi kan değerlerine göre değişir.

PRP Yüz İçin Nasıl Hazırlanır?

Koldan az miktarda kan alınır ve özel bir tüp içinde santrifüj cihazında döndürülür. Böylece plazma kanın diğer bileşenlerinden ayrılır ve aynı seansta kullanılır. Kan alma, santrifüj ve kit seçimi, saç PRP uygulamasındaki hazırlama aşamalarıyla aynıdır.

Kişinin Kendi Kanından Hazırlanması Ne Anlama Gelir?

PRP dışarıdan hazır bir ürün değildir, kişinin kendi kanından elde edilir. Bu durum yabancı maddeye bağlı alerji olasılığını azaltır. Ancak plazmanın içeriği kişiden kişiye ve hazırlama yöntemine göre değişir. Aynı kişide bile her seansın plazması birebir aynı olmayabilir.

Kendi kanından hazırlanması, uygulamanın her koşulda risksiz olduğu anlamına da gelmez. Hazırlama sırasında sterilite, uygulama sırasında da doğru derinlik ve teknik belirleyicidir.

PRP Hangi Cilt Sorunlarında Değerlendirilir?

Yüzde PRP daha çok cilt dokusu, ince çizgiler ve matlık gibi yüzeysel kalite sorunlarında değerlendirilir. Derin kırışıklık, hacim kaybı ve sarkma için tek başına uygun bir yöntem değildir.

  • Cildin matlaşması ve canlılığını yitirmesi
  • İnce çizgiler ve yüzeysel kırışıklıklar
  • Pürüzlü cilt dokusu ve belirgin gözenek görünümü
  • Akne izleri, çoğunlukla mikroiğneleme ya da lazerle birlikte
  • Göz çevresinde incelmiş cilt, kanıtı daha sınırlı olan bir alan olarak
DurumPRP’nin yeriMuayenede düşünülen diğer yaklaşımlar
Matlık, ince çizgilerDestekleyici bir seçenek olabilirMezoterapi, skin booster, polinükleotid uygulamaları
Akne izleriMikroiğneleme veya lazerle birlikte değerlendirilebilirLazer uygulamaları, iz tipine göre farklı yöntemler
Göz altında ince ciltKanıt sınırlı, dikkatli planlanırGöz çevresi mezoterapisi, nedenin ayrıntılı değerlendirilmesi
Belirgin hacim kaybı ve çukurlukUygun değilHacim planı, dolgu değerlendirmesi
Mimik kırışıklıklarıTek başına etkisi sınırlıKas hareketine yönelik botoks değerlendirmesi
Leke ve renk eşitsizliğiBirincil yöntem değilLeke tipine göre planlanan tedaviler
Cilt sarkmasıUygun değilSıkılaştırmaya yönelik farklı yöntemler

Kimler İçin Uygun Olabilir?

Cilt kalitesinden şikâyetçi olan, genel sağlık durumu uygun ve beklentisi gerçekçi olan yetişkinlerde değerlendirilebilir. Kendi kanından hazırlanan bir uygulamayı tercih eden kişiler de bu yöntemi sorabilir. Kararı tercih değil, cildin muayenedeki durumu belirler.

Erken dönem cilt yaşlanması belirtileri olan kişilerde PRP daha anlamlı bir seçenek olabilir. Belirgin sarkma ve derin çizgiler ön plandaysa önce bu sorunlara yönelik plan konuşulur. Yaş tek başına belirleyici değildir. Aynı yaştaki iki kişinin cilt kalitesi çok farklı olabilir.

Muayene ve Planlama Nasıl Yapılır?

Muayenede önce şikâyetin gerçekten cilt kalitesinden mi, yoksa hacim kaybı ya da kas hareketinden mi kaynaklandığını ayırırım. PRP planı bu ayrım yapıldıktan sonra anlam kazanır.

Muayenede Neye Bakarım?

  • Cilt kalınlığı, nem durumu ve yüzey dokusu
  • İnce çizgilerin mimikle mi, dinlenme hâlinde de mi görüldüğü
  • Akne izi varsa izin tipi ve derinliği
  • Aktif akne, egzama veya rozasea gibi eşlik eden cilt hastalıkları
  • Daha önce yapılan lazer, peeling ve enjeksiyon uygulamaları
  • Güneşe maruziyet, sigara kullanımı ve günlük cilt bakımı alışkanlıkları

Kan Değerleri ve İlaçlar Neden Sorulur?

PRP’nin içeriği doğrudan kişinin kanına bağlıdır. Bu nedenle trombosit sayısını etkileyen hastalıklar, kanama eğilimi ve kullanılan ilaçlar sorulur. Kan sulandırıcılar ve bazı ağrı kesiciler hem morarmayı hem plazmanın niteliğini etkileyebilir. Hekim bilgisi dışında hiçbir ilaç bırakılmamalıdır.

Uygulama Öncesinde Nasıl Hazırlanmalısınız?

  • Kullandığınız ilaçları, bitkisel ürünleri ve takviyeleri muayenede eksiksiz belirtin.
  • Uçuk öykünüz varsa bunu önceden söyleyin, gerekirse koruyucu tedavi planlanır.
  • Uygulama günü yüzünüze makyaj yapmadan gelmeniz işlemi kolaylaştırır.
  • Kan alma öncesinde yeterli sıvı almak ve aç kalmamak baş dönmesi riskini azaltır.
  • Son günlerde güneş yanığı, lazer ya da peeling uygulaması olduysa bildirin.

Başka Yöntemlerle Birlikte Planlanabilir mi?

Planlamada PRP’nin tek başına mı, yoksa başka bir yöntemle birlikte mi kullanılacağı da konuşulur. Cilt kalitesinde farklı bir etki mekanizması gerektiğinde yüz mezoterapisi ya da somon DNA gibi seçenekler karşılaştırılır. Aynı dönemde birden fazla uygulama yapılacaksa sıralama ve aralar cildin toparlanma süresine göre ayarlanır.

Yüz PRP Nasıl Yapılır?

Uygulama aynı seansta kan alma, plazmanın hazırlanması ve plazmanın yüze verilmesi adımlarından oluşur. Hazırlık ve uyuşma süresiyle birlikte işlem genellikle bir saat civarında tamamlanır.

  1. Yüz temizlenir ve gerekirse fotoğraf kaydı alınır.
  2. Uygulama alanına uyuşturucu krem sürülür ve bir süre beklenir.
  3. Koldan kan alınır ve plazma santrifüjle hazırlanır.
  4. Cilt antiseptik solüsyonla temizlenir.
  5. Plazma ince iğneyle çok sayıda küçük noktaya verilir ya da mikroiğneleme ile cilde uygulanır.
  6. İşlem sonunda cilt sakinleştirilir ve bakım önerileri verilir.

Enjeksiyon ile Mikroiğneleme Arasındaki Fark Nedir?

Enjeksiyonla plazma cildin belirli derinliklerine küçük miktarlarda bırakılır. Mikroiğneleme ise ciltte çok sayıda mikroskobik kanal açan bir yöntemdir ve plazma bu yüzeyden uygulanır. Akne izlerinde çoğunlukla mikroiğneleme tercih edilir. Hangi tekniğin seçileceği cilt tipine ve hedefe göre değişir.

Evde kullanılan mikroiğneleme rulolarıyla plazma uygulaması yapılmaz. PRP steril koşullarda hazırlanmalı ve aynı seansta, açılan kanallar üzerinden hekim kontrolünde uygulanmalıdır. Aksi hâlde enfeksiyon ve iz kalma riski artar.

Seans Sayısı Nasıl Belirlenir?

Çalışmalarda yüze PRP çoğunlukla birkaç hafta arayla tekrarlanan birkaç seans hâlinde uygulanmıştır. Seans sayısı ve aralığı cildin durumuna, kullanılan tekniğe ve ilk seanslara verilen yanıta göre belirlenir. Sabit bir seans paketi her cilde uygun değildir.

Uygulamadan Sonra Ne Beklenir?

İşlemden sonra ilk bir iki gün kızarıklık, hafif şişlik ve iğne noktalarında küçük morluklar görülebilir. Ciltteki değişim hemen değil, haftalar içinde yavaş ortaya çıkar.

Mikroiğneleme yapıldıysa kızarıklık birkaç gün sürebilir ve ciltte hafif kuruluk ya da soyulma olabilir. Enjeksiyon tekniğinde ilk saatlerde ciltte küçük kabarıklıklar görülebilir. Bunlar genellikle kısa sürede azalır.

İlk Günlerde Nelere Dikkat Edilmeli?

  • İlk gün yüz yıkama ve makyaj için hekimin önerdiği zamanlamaya uyulmalıdır.
  • Sauna, hamam ve yoğun egzersizden kısa bir süre uzak durulmalıdır.
  • Güneşten korunma ve geniş spektrumlu güneş koruyucu kullanımı önemlidir.
  • Asit içeren ya da tahriş edici cilt ürünlerine birkaç gün ara verilmelidir.
  • Uygulama alanı kaşınmamalı ve kabuklar koparılmamalıdır.

Sonuç Nasıl Değerlendirilir?

Ciltteki değişim yavaş geliştiği için aynaya bakarak karar vermek yanıltıcı olabilir. Bu nedenle başlangıçta alınan fotoğraflar aynı ışık ve açıyla kontrolde tekrar karşılaştırılır. Değişim yeterli değilse plan gözden geçirilir ve gerekirse farklı bir yönteme geçilir.

PRP ile elde edilen değişim kalıcı değildir, cilt yaşlanması ve güneş etkisi devam ettikçe zamanla azalır. Bu nedenle bazı kişilerde belirli aralıklarla bakım seansları konuşulur. Bakım ihtiyacı kişinin cilt yapısına ve yaşam alışkanlıklarına göre değişir.

Yüz PRP’nin Etkisi Cilt Kalitesinin Ötesine Geçer mi?

PRP hacim kaybını yerine koymaz, sarkan dokuyu kaldırmaz ve mimik kaslarının oluşturduğu kırışıklıkları durdurmaz. Etkisi cilt kalitesiyle sınırlıdır ve kişiden kişiye belirgin farklılık gösterir.

Bilimsel Kanıt Ne Söylüyor?

Yüz gençleştirmede PRP ile yapılan çalışmaların önemli bir kısmı az sayıda katılımcıyla yürütülmüştür. Hazırlama yöntemleri ve uygulama protokolleri de çalışmalar arasında farklıdır. Bu yüzden hangi kişide ne kadar fayda sağlanacağını önceden söylemek mümkün değildir ve sonuç garanti edilemez.

Akne izlerinde mikroiğneleme ya da lazerle birlikte kullanımı daha çok araştırılmıştır. İnce çizgiler ve cilt dokusu için de olumlu bulgular bildirilmiştir, ancak bu bulguların daha büyük çalışmalarla doğrulanması gerekir.

Dolgu ya da Botoksun Yerini Tutar mı?

Hayır. Dolgu hacim ve destek sağlar, botoks kas hareketini geçici olarak azaltır. PRP ise cildin kendi onarım süreçlerini desteklemeyi hedefler. Bu yöntemler farklı sorunlara yanıt verir ve gerektiğinde aynı planın parçaları olabilir.

Riskler, Yan Etkiler ve Kliniğe Ne Zaman Ulaşmalı?

En sık yan etkiler kızarıklık, şişlik, morluk ve uygulama sırasında hissedilen ağrıdır. Bu etkiler genellikle birkaç gün içinde geçer.

  • Kan alma yerinde morarma veya hassasiyet
  • Uygulama alanında geçici kabarıklık ve ödem
  • Hassas ciltlerde birkaç gün süren kuruluk ya da soyulma
  • Uçuk öyküsü olanlarda uçuğun yeniden ortaya çıkması
  • Seyrek olarak enfeksiyon veya iltihap sonrası lekelenme

Yüze yapılan enjeksiyonlarda çok nadir de olsa maddenin damara girmesine bağlı dolaşım sorunları bildirilmiştir. Bu nedenle uygulama yüz anatomisine hâkim bir hekim tarafından ve uygun koşullarda yapılmalıdır.

Kliniğe Ne Zaman Ulaşmalısınız?

Giderek artan ağrı, artan kızarıklık, sıcaklık, iltihaplı akıntı veya ateş enfeksiyon belirtisi olabilir. Uygulama alanında kabarcık, beyazlaşma ya da beklenmeyen renk değişikliği gelişirse beklemeden kliniğe bilgi verilmelidir. Görmede değişiklik olursa vakit kaybetmeden acil sağlık hizmetine başvurulmalıdır.

Yüz PRP Kimlere Yapılmaz veya Ne Zaman Ertelenir?

Kan değerlerini, pıhtılaşmayı ya da cilt iyileşmesini etkileyen durumlarda uygulama yapılmaz veya ertelenir. Bu karar muayenede, sağlık öyküsü ve kullanılan ilaçlar birlikte değerlendirilerek verilir.

  • Trombosit sayısının düşük olması veya trombosit işlev bozukluğu
  • Kanama bozuklukları ve kan sulandırıcı ilaç kullanımı
  • Uygulama alanında aktif enfeksiyon, uçuk veya iltihaplı akne
  • Aktif kanser tedavisi veya kan kanseri öyküsü
  • Gebelik ve emzirme dönemi
  • Kontrolsüz kronik hastalıklar ve ateşli genel enfeksiyon
  • Kişinin beklentisinin yöntemin sınırlarıyla uyumlu olmaması

Yakın zamanda lazer, derin peeling ya da güneş yanığı olan ciltte uygulama bir süre ertelenebilir. Önemli bir etkinlik öncesinde de olası kızarıklık ve morluklar düşünülerek tarih planlanır.

Yüz PRP Uygulamasında Seans, İyileşme ve Etki Soruları

Etki hemen değil, haftalar içinde yavaş gelişir. İlk günlerdeki parlaklık çoğunlukla geçici ödemden kaynaklanır ve ciltteki değişim genellikle seanslar tamamlandıktan sonra daha net değerlendirilir. Bu nedenle kontrolde ilk fotoğraflarla karşılaştırma yapmak, aynaya bakarak karar vermekten daha sağlıklıdır. Değişimin derecesi kişiden kişiye farklıdır.

Uygulamadan önce uyuşturucu krem sürüldüğü için çoğu kişi işlemi tolere edilebilir bulur. Yine de iğne girişlerinde batma ve basınç hissi olabilir, alın ve göz çevresi daha hassastır. Ağrı eşiği düşük kişilerde uygulama hızı ve uyuşma süresi buna göre ayarlanır. Kan alma işlemi ise sıradan bir tahlil kanı alımına benzer.

Enjeksiyon tekniğinde çoğu kişi aynı gün ya da ertesi gün günlük işine dönebilir. Ancak kızarıklık ve küçük morluklar bir iki gün görülebilir. Mikroiğneleme yapıldıysa kızarıklık biraz daha uzun sürebilir. Önemli bir toplantı ya da etkinlik varsa uygulama tarihini birkaç gün öncesine planlamak daha rahat olur.

Sabit bir seans sayısı yoktur. Çalışmalarda çoğunlukla birkaç hafta arayla tekrarlanan birkaç seans kullanılmıştır. Cildin başlangıç durumu, hedeflenen sorun ve ilk seanslara verilen yanıt seans sayısını belirler. Planı muayenede konuşur, kontrollerde cildin yanıtına göre gerekirse değiştiririz ve bakım seansı gerekip gerekmediğine de birlikte karar veririz.

Göz altındaki ince ciltte PRP uygulanabilir, ancak bu alanda kanıt daha sınırlıdır. Göz altı koyuluğunun nedeni pigment, damar görünümü ya da çukurluk olabilir. PRP bu nedenlerin hepsine aynı şekilde etki etmez. Bu yüzden önce koyuluğun nedeni ayrılır, ardından PRP’nin bu kişide anlamlı olup olmadığına karar verilir.

Akne izlerini tamamen geçirmez. Bazı iz tiplerinde mikroiğneleme ya da lazerle birlikte kullanıldığında yüzey düzensizliğinin azalmasına katkıda bulunabilir. Derin ve keskin kenarlı izlerde etkisi sınırlıdır. İzin tipi muayenede belirlenir ve gerekiyorsa PRP yerine ya da yanında farklı yöntemler planlanır, beklenti de buna göre konuşulur.

Plazmanın hazırlanma mantığı aynıdır, ancak uygulama alanı, hedef ve seans planı farklıdır. Saçta hedef saç köklerinin bulunduğu saçlı deridir. Yüzde ise cilt dokusu ve ince çizgiler hedeflenir. Bu nedenle iki uygulama ayrı değerlendirilir ve aynı kişide aynı seansta yapılması da muayeneye göre kararlaştırılır.

Cildiniz İçin Uygun Yöntemi Birlikte Belirleyelim

Muayenede cildinizin sorununun kalite, hacim ya da kas hareketiyle mi ilgili olduğunu birlikte değerlendiririm. Yüz PRP’nin sizin için anlamlı olup olmadığını bu değerlendirmeden sonra konuşuruz.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Uygulamanın size uygun olup olmadığı muayene sonrasında belirlenir.